💚ایران مطلب 💚 خانواده و زندگی💚زناشویی- آشپزی و تغذیه- کودکان و والدین- آرایش و زیبایی- روانشناسی- اسرار خانه داری- رازهای موفقیت- دنیای مد- دکوراسیون- هنر در خانه- روابط عاطفی

 این مقاله بر اساس آمار شهر نیویورک محاسبه شده است اما می تواند دید خوبی در مورد نرخ مرگ و میر کرونا بدهد.

طبق محاسبات ۱.۴% از افراد مبتلا به کرونا در اثر این بیماری جان خود را از دست دادند درحالی­که ۹۸.۶% بهبود پیدا کرده اند.

در ۸۹% از موارد زیر ۶۵ سال، فردی که جان خود را از دست داده یک یا چند بیماری زمینه ای داشته است.

آمار تلفات در افرادی که هیچ بیماری زمینه ­ای نداشتند، ۰.۹% بوده است.

۶۱,۸% تلفات مرد و ۳۸.۲% مرد بوده اند.

احتمال فوت یک نفر در جمعیت ۰.۲۸% و برای زیر ۶۵ سال ۰.۰۹% است و احتمال فوت برای مبتلایان کرونا ۱.۴% است.

هنگام محاسبه­ ی نرخ تلفات به اطلاعات زیر نیاز داریم:

تعداد واقعی بیماران. لازم است تعداد واقعی بیماران (نه صرفا موارد گزارش­ شده که معمولا بخش کوچکی از تعداد واقعی است) را که از قبل به نتیجه (مثبت یا منفی: بهبود یا مرگ) رسیده در اختیار داشته باشیم، نه مواردی که هنوز در حال بررسی است (نمونه باید عاری از پرونده­ی فعال و تنها شامل پرونده­ های «مختومه» باشد).

تعداد واقعی مرگ و میر ناشی از پرونده­ های مختومه.

با توجه به این که تعداد زیادی از بیماران هیچ علامتی ندارند (یا علائمشان خفیف است) و روی تمام افراد جمعیت آزمایش انجام نشده، تنها کسری از جمعیت مبتلا به ویروس کرونا (SARS-CoV-2) شناسایی، تایید و به­ عنوان بیمار مبتلا به کووید-۱۹ به­ طور رسمی گزارش می­ شود. بنابراین، تعداد بیماران واقعی چند برابر بیشتر از موارد گزارش­ شده است. تعداد تلفات هم کم­تر از میزان واقعی اعلام می­شود چون بعضی از بیماران تحت آزمایش قرار نمی­گیرند و بستری نمی­شوند.

اگر اساس محاسبات (مرگ و میر/ موارد بیماری) را بر گزارشات بگذاریم (نه آمار واقعی)، نرخ مرگ و میر به­ شدت غیر قابل اعتماد خواهد بود.

آمار جهانی اطلاعات تحقیق آنتی­ بادی شهر نیویورک و ارزیابی دقیق آمار تلفات توسط مرکز کنترل و پیشگیری بیماری آمریکا را بررسی کرده است. ما با استفاده از اطلاعات این سه منبع می­توانیم به دقیق­ترین ارزیابی که تا به امروز از آمار مرگ و میر ناشی از کووید-۱۹ ارائه شده و نرخ تلفات در اثر سن و بیماری زمینه ­ای دست پیدا کنیم. شاید این اطلاعات تنها برای شهر نیویورک موثق باشد و لزوما به سایر مکان­ ها (حومه یا مناطق روستایی، کشورهای دیگر و غیره) تعمیم پیدا نکند اما با توجه به همزمانی این سه تحقیق، تا به امروز بهترین ارزیابی است که ارائه شده است.

ایالت نیویورک طی تحقیق روی آزمایش آنتی­بادی نشان داد که ۱۲.۳% از جمعیت نیویورک تا ۱ می ۲۰۲۰ آنتی­بادی کووید-۱۹ را در بدن خود داشتند. این ارزیابی طی دو هفته­ی متوالی ۱۵,۱۰۳ نفر را در فروشگاه­ها و مراکز سراسر ایالت مورد آزمایش قرار داد و به نرخ پایه­ی بیماری دست یافت. ۱۹.۹% از جمعیت نیویورک آنتی­بادی کووید-۱۹ داشتند. جمعیت نیویورک ۸,۳۹۸,۷۴۸ نفر است و این درصد نشان می­دهد ۱,۶۷۱,۳۵۱ نفر به کرونا مبتلا شده و تا ۱ می بهبود یافتند. تعداد موارد گزارش­شده تا ۱ می ۱۶۶,۸۸۳ نفر بود، یعنی ۱۰ برابر کم­تر.

تا ۱ می، آمار تلفات در شهر نیویورک بدین صورت بود: ۱۳,۱۵۶ مرگ قطعی و ۵,۱۲۶ مرگ احتمالی (علت مرگ در شناسنامه کووید-۱۹ نوشته شده اما به تایید آزمایشگاه نرسیده است) که در مجموع به ۱۸,۲۸۲ نفر می­رسد. مرکز کنترل و پیشگیری بیماری آمریکا (CDC) در ۱۱ می «ارزیابی اولیه از آمار تلفات در شیوع کووید-۱۹- نیویورک، ۱۱ مارس-۲ مارس، ۲۰۲۰» را منتشر ساخت و در آن با ارزیابی «نرخ بالای تلفات» («آمار مرگ­ ومیر بیشتر از حد انتظار فصل، صرف نظر از علتی که برای مرگ گزارش می­شود») آمار واقعی تلفات در نیویورک براثر کووید-۱۹ را مورد بررسی قرار داد و دریافت علاوه­ بر گزارشات مرگ قطعی و احتمالی، حدود ۵,۲۹۳ مورد دیگر باید در نظر گرفته شود. بعد از تنظیم اطلاعات روز قبل (۱ مه)، ۵,۱۴۸ مورد جدید اضافه شد. بنابراین مرکز کنترل و پیشگیری بیماری مجموع تعداد واقعی تلفات تا ۱ می ۲۰۲۰ در نیویورک را برابر با ۱۳,۱۵۶ مورد قطعی + ۵,۱۲۶ مورد مرگ احتمالی + ۵,۱۴۸ مرگ بیشتر = ۲۳,۴۳۰ نفر محاسبه می­کند.

نرخ تلفات ناشی از بیماری (۲۳k / 1.7M = 1.4% IFR)

پرونده ­های واقعی مختومه تا ۱ می = بهبودیافته­ های واقعی (۱,۶۷۱,۳۵۱) + آمار واقعی تلفات (۲۳,۴۳۰) = ۱,۶۹۴,۷۸۱.

نرخ تلفات ناشی از بیماری (IFR) = مرگ/ موارد بیماری = ۲۳,۴۳۰ / ۱,۶۹۴,۷۸۱ = ۱.۴%.

طبق محاسبات ۱.۴% از افراد مبتلا به کرونا در اثر این بیماری جان خود را از دست دادند درحالی­که ۹۸.۶% بهبود پیدا کرده اند.

آمار احتمال فوت (تا به امروز ۲۳k / 8.4M = 0.28% CMR) و برآورد شده تا ۱ می ۲۳,۴۳۰ نفر از کل جمعیت ۸,۳۹۸,۷۴۸ نفری نیویورک جان خود را از دست دادند. این تعداد تا به امروز برابر با نرخ خام تلفات ۰.۲۸% یا ۲۷۹ نفر از هر صد هزار نفر یا مرگ یک نفر از هر ۳۵۸ نفر است. توجه داشته باشید که با بالا رفتن آمار ابتلا و مرگ، نرخ خام تلفات افزایش خواهد داشت. اما همه اینها بدین معنی است که احتمال فوت یک نفر در جمعیت ۰.۲۸% است و احتمال فوت برای مبتلایان کرونا ۱.۴% است.

اگر تعداد تلفات را از نظر سن و بیماری زمینه ­ای تقسیم­ بندی کنیم، می­بینیم از بین ۱۵,۲۳۰ مرگ قطعی در شهر نیویورک تا ۱۲ می، تنها ۶۹۰ مورد (۴.۵% از کل آمار) در بیماران زیر ۶۵ سال که هیچ بیماری زمینه ­ای نداشتند (یا معلوم نیست مبتلا به بیماری زمینه ­ای اند یا خیر) رخ داده است.

بیماری زمینه ­ای شامل دیابت، بیماری ریه، سرطان، نارسایی دفاعی، بیماری قلبی، فشار خون بالا، آسم، بیماری کلیوی، بیماری گوارشی/کبد و چاقی مفرط می­شود.

احتمال فوت یک نفر زیر ۶۵ سال در جمعیت ۰.۰۹% است.

به­ گفته­ ی اداره­ ی سرشماری ایالت متحده، ۸۵.۹% از جمعیت نیویورک (۷,۲۱۴,۵۲۵ نفر از مجموع ۸,۳۹۸,۷۴۸ نفر) زیر ۶۵ سال دارند که نشان می­دهد درصد افراد بالای ۶۵ سال در شهر نیویورک ۱۴.۱% است.

ما نمی­دانیم چند درصد از جمعیت این گروه سنی مبتلا به بیماری زمینه ­ای هستند بنابراین فعلا نمی­توانیم نرخ مرگ و میر را در افراد زیر ۶۵ سال و سالم تخمین بزنیم.

اما می­توانیم آمار تلفات تمام افراد زیر ۶۵ سال (چه سالم و چه غیر سالم) را محاسبه کنیم: ۶,۱۸۸ نفر (۲۶% از مجموع آمار تلفات در تمام سنین) از این گروه سنی جان خود را از دست دادند. در این میان ۸۹% بیماری زمینه ­ای داشتند. بنابراین نرخ خام مرگ و میر تا به امروز بدین ترتیب خواهد بود: ۶,۱۸۸ / ۷,۲۱۴,۵۲۵ = ۰.۰۹% CMR یا مرگ ۸۶ نفر از هر صد هزار نفر (در مقایسه با ۰.۲۸% و مرگ ۲۷۹ نفر از هر صد هزار نفر در بین تمام جمعیت).

تا به حال، از هر ۱,۱۶۶ نفر زیر ۶۵ سال یک نفر جان خود را از دست داده است (درحالی­که در کل جمعیت از هر ۳۵۸ نفر، یک نفر جان خود را از دست می­دهد). در ۸۹% از موارد، فردی که جان خود را از دست داده یک یا چند بیماری زمینه ای داشته است.

نمی­توان حین پاندمی به نرخ خام مرگ و میر دست یافت.

و برای رسیدن به ایمنی گله­ ای و پایان شیوع کووید-۱۹، تقریبا دو سوم جمعیت (۶۷%) باید به این بیماری مبتلا شوند. طبق یافته­ های تحقیق آنتی­ بادی، تا ۱ می ۲۰% از جمعیت نیویورک به این بیماری مبتلا شده ­اند.

بنابراین، از برآوردهای فعلی چنین برمی­آید که ممکن است نرخ خام مرگ و میر سه برابر شود و به هزار مرگ در هر صد هزار نفر (۱% CMR) و نزدیک به ۳۰۰ نفر از هر صد هزار نفر در جمعیت زیر ۶۵ سال برسد که ۸۹% از آمار تلفات (۲۶۷ نفر از ۳۰۰ نفر) در افراد مبتلا به بیماری زمینه­ ای (شامل چاقی مفرط) رخ می­دهد.

اطلاعات مرکز سلامتی نیویورک تا ۱۴ آوریل پیرامون جنسیت افرادی که جان خود را در اثر کرونا از دست دادند:

میانگین کل نامعلوم میانگین بدون بیماری زمینه­ ای بدون بیماری زمینه­ ای میانگین با بیماری زمینه­ ای با بیماری زمینه­ ای میانگین فوت فوت جنسیت

۵۹.۵% ۹۱۲ ۷۲.۲% ۹۶ ۶۲,۲% ۳,۰۸۷ ۶۱,۸% ۴,۰۹۵ مرد

۴۰.۵% ۶۲۰ ۲۷.۸% ۳۷ ۳۷.۸% ۱.۸۷۳ ۳۸.۲% ۲,۵۳۰ زن

نرخ تلفات = (تعداد مرگ و میر/ تعداد موارد ابتلا) = احتمال فوت درصورت ابتلا به ویرس (%). این احتمال بسته به گروه سنی متغیر است. درصدهایی که در ادامه نشان داده شده حتما نباید به ۱۰۰% برسد چون میانگین تلفات در گروه سنی را نشان نمی­ دهد. بلکه خطر فوت برای هر فرد در گروه سنی مورد نظر را درصورت ابتلا به کووید-۱۹ نشان می­دهد.

آمار تلفات تمام موارد آمار تلفات موارد تاییدشده سن

۱۴.۸% ۲۱.۹% ۸۰ سال به بالا

۸.۰% ۷۰-۷۹ سال

۳.۶% ۶۰-۶۹ سال

۱.۳% ۵۰-۵۹ سال

۰.۴% ۴۰-۴۹ سال

۰.۲% ۳۰-۳۹ سال

۰.۲% ۲۰-۲۹ سال

۰.۲% ۱۰-۱۹ سال

تلفات تقریبا صفر ۰-۹ سال

نرخ تلفات = (تعداد مرگ و میر/ تعداد موارد ابتلا) = احتمال فوت درصورت ابتلا به ویرس (%). درصدهایی که در ادامه نشان داده شده حتما نباید به ۱۰۰% برسد چون میانگین تلفات در گروه سنی را نشان نمی­دهد.

درمجموع، موارد ابتلا به ویروس در کودکان نسبتا پایین است.

آمار تلفات در افرادی که هیچ بیماری زمینه ­ای نداشتند، ۰.۹% بوده است. بیماری­های زمینه­ ای که خطر مرگ در اثر ابتلا به کووید-۱۹ را افزایش می­دهد عبارتند از:

نرخ تلفات = (تعداد مرگ و میر/ تعداد موارد ابتلا) = احتمال فوت درصورت ابتلا به ویرس (%). این احتمال بسته به بیماری زمینه­ ای متغیر است. درصدهایی که در ادامه نشان داده شده به هیچ وجه میانگین مرگ براساس بیماری زمینه­ ای را نشان نمی­دهد. بلکه، خطر فوت بیمار مبتلا به بیماری زمینه­ ای را در صورت ابتلا به کووید-۱۹ نشان می­دهد.

آمار تلفات تمام موارد

آمار تلفات موارد تاییدشده بیماری زمینه­ ای

۱۰.۵% ۱۳.۲% بیماری قلب و عروق

۷.۳% ۹.۲% دیابت

۶.۳% ۸.۰% بیماری مزمن تنفسی

۶.۰% ۸.۴% فشار خون بالا

۵.۶% ۷.۶% سرطان

۰.۹% بدون بیماری زمینه­ ای

نرخ تلفات = (تعداد مرگ و میر/ تعداد موارد ابتلا) = احتمال فوت درصورت ابتلا به ویروس (%).درصدهایی که در ادامه نشان داده شده حتما نباید به ۱۰۰% برسد چون میانگین تلفات در بیماری زمینه­ ای را نشان نمی­دهد.