هدایت به بالای صفحه

چه چیزی باید در مورد پانکراتیت مزمن بدانید؟ :: 💚ایران مطلب 💚 خانواده و زندگی💚

💚ایران مطلب 💚 خانواده و زندگی💚زناشویی- آشپزی و تغذیه- کودکان و والدین- آرایش و زیبایی- روانشناسی- اسرار خانه داری- رازهای موفقیت- دنیای مد- دکوراسیون- هنر در خانه- روابط عاطفی

  • چه چیزی باید در مورد پانکراتیت مزمن بدانید؟

    ۱۰ آبان ۰۰ ، ۱۲:۲۶ بیماری ها ۰ نظر
    چه چیزی باید در مورد پانکراتیت مزمن بدانید؟

    پانکراتیت مزمن یک بیماری التهابی پیشرونده طولانی مدت در لوزالمعده است که منجر به تجزیه دائمی ساختار و عملکرد لوزالمعده می شود.


    بخش بیماری های گوارشی ایران مطلب: خانواده و زندگی



    پانکراتیت مزمن یک بیماری التهابی پیشرونده طولانی مدت در لوزالمعده است که منجر به تجزیه دائمی ساختار و عملکرد لوزالمعده می شود.

    لوزالمعده عضو غده ای است در شکم که پشت معده و زیر دنده قرار دارد. این عضو وظیفه تولید آنزیم ها و هورمون های مهمی را بر عهده دارد که به تجزیه و هضم غذاها کمک می کند. همچنین انسولین را برای تعدیل سطح قند در خون ایجاد می کند.

    درمان پانکراتیت مزمن
    درمان های زیر معمولاً برای پانکراتیت مزمن توصیه می شود.

    تغییر سبک زندگی
    افراد مبتلا به پانکراتیت مزمن باید  تغییراتی را در سبک زندگی خود ایجاد کنند. این موارد عبارتند از:

    قطع مصرف الکل: ترک نوشیدنی الکلی به جلوگیری از آسیب بیشتر به لوزالمعده کمک می کند. همچنین به میزان قابل توجهی در تسکین درد کمک خواهد کرد. برخی از افراد ممکن است برای ترک الکل به کمک های حرفه ای نیاز داشته باشند.

    قطع مصرف دخانیات: سیگار کشیدن دلیل پانکراتیت نیست، اما می تواند پیشرفت بیماری را تسریع کند.

    کنترل و مدیریت درد
    درمان نباید فقط به منظور کمک به تسکین علائم درد باشد، بلکه افسردگی را هم که نتیجه شایع درد طولانی مدت است، لحاظ کند.

    پزشکان معمولاً از روشی گام به گام استفاده می کنند که در آن مسکن های خفیف تجویز می شود و به تدریج قوی تر می شود تا زمانی که درد قابل کنترل شود.

    انسولین
    در صورت گسترده بودن آسیب ممکن است لوزالمعده تولید انسولین را متوقف کند و فرد احتمالاً به دیابت نوع ۱ مبتلا شود.

    مصرف منظم انسولین بخشی از درمان تا پایان عمر فرد خواهد بود. درمان دیابت نوع ۱ ناشی از پانکراتیت مزمن شامل آمپول است و نه قرص، زیرا به احتمال زیاد سیستم هضم قادر به تجزیه داروها نباشد.


    پانکراتیت مزمن یک بیماری التهابی پیشرونده طولانی مدت در لوزالمعده است که منجر به اختلال در عملکرد لوزالمعده می شود.

    عمل جراحی
    درد شدید مزمن گاهی اوقات به داروهای مسکن پاسخ نمی دهد. ممکن است مجاری موجود در پانکراس مسدود شده و باعث تجمع آب در مجرای گوارشی شود و دستگاه گوارش را تحت فشار قرار دهد و باعث درد شدیدی شود. علت دیگر درد مزمن و شدید می تواند التهاب سر لوزالمعده باشد.

    انواع مختلفی از جراحی ممکن است برای درمان موارد شدیدتر توصیه شود.

    جراحی آندوسکوپی
    در جراحی آندوسکوپی یک لوله باریک، توخالی و قابل انعطاف به نام آندوسکوپ با هدایت سونوگرافی در سیستم گوارش قرار می گیرد. دستگاهی که در انتهای آن یک بادکنک کوچک و تخلیه شده از طریق آندوسکوپ قرار می گیرد. با رسیدن آن به مجرا، بالون باد می شود و در نتیجه مجرا پهن می شود. استنت برای جلوگیری از تنگ شدن مجرا به عقب قرار داده می شود.

    برداشتن لوزالمعده
    سر پانکراس از طریق جراحی برداشته می شود. این امر علاوه بر تسکین درد ناشی از التهاب که باعث تحریک انتهای عصب می شود، فشار مجاری را نیز کاهش می دهد. سه روش اصلی برای برداشتن لوزالمعده استفاده می شود:

    روش بگر (Beger)
    این عمل برداشتن با احتیاط سر ملتهب لوزالمعده همراه با اثنی عشر است، مابقی لوزالمعده دوباره به روده متصل می شود.

    روش فری (Frey): این روش زمانی استفاده می شود که پزشک معتقد باشد درد  به دلیل التهاب سر لوزالمعده و مجاری مسدود شده ایجاد می شود. در روش فری فشار بر مجرای طولی با برداشتن سر پانکراس کم می شود (سر پانکراس با جراحی برداشته می شود و با اتصال مستقیم آن به روده مجاری فشار آن تخلیه می شوند).

    پانکراتیکودئودنوستومی پیلوروس (PPD): کیسه صفرا، مجاری و سر لوزالمعده همه با جراحی برداشته می شوند. این تنها در موارد بسیار شدید که درد مزمن شدید وجود دارد و سر لوزالمعده ملتهب است، انجام می شود و مجاری نیز مسدود می شوند. این موثرترین روش برای کاهش درد و حفظ عملکرد پانکراس است. با این حال، بیشترین خطر ابتلا به عفونت و خونریزی داخلی را دارد.

    پانکراتکتومی کامل
    این شامل برداشتن کامل لوزالمعده از طریق جراحی است. این روش برای مقابله با درد، بسیار موثر است. با این حال، در فردی که پانکراتکتومی کامل انجام داده است، به درمان برخی از عملکردهای حیاتی پانکراس مانند ترشح انسولین بستگی خواهد داشت.

    پیوند سلول جزایر پانکراس اتولوگ (APICT)
    در طی روش پانکراتکتومی کامل، از لوزالمعده خارج شده با روش جراحی، سوسپانسیون سلول های جزایر جدا شده ایجاد می شود و به ورید ورودی کبد تزریق می شود. سلول های جزایر به عنوان یک پیوند آزاد در کبد عمل می کنند و انسولین تولید می کنند.

    رژیم غذایی
    رعایت رژیم غذایی برای کاهش اثرات پانکراتیت امری حیاتی است.

    پانکراس در هضم غذا نقش دارد، اما پانکراتیت می تواند این عملکرد را مختل کند. این بدان معناست که افراد مبتلا در هضم بسیاری از غذاها با مشکل روبرو می شوند.

    به جای سه وعده غذایی بزرگ در روز، به افراد مبتلا به پانکراتیت توصیه می شود شش وعده غذایی کم مصرف کنند. همچنین بهتر است رژیم غذایی کم چربی را دنبال کنند.

    مدیریت رژیم در طول پانکراتیت جهت دستیابی به چهار نتیجه است:

    کاهش خطر سوء تغذیه و کمبود برخی مواد مغذی

    اجتناب از قند خون بالا یا پایین

    مدیریت یا جلوگیری از دیابت، بیماری کلیوی و سایر عوارض

    کاهش احتمال حاد شدن بیماری

    برنامه غذایی یا توسط پزشک تهیه می شود، یا ممکن است بیمار به یک متخصص تغذیه واجد شرایط ارجاع داده شود. این برنامه بر اساس میزان فعلی مواد مغذی موجود در خون که در آزمایش تشخیصی نشان داده شده است، تعیین می شود.

    برنامه های غذایی معمولاً شامل منابع غذایی غنی از پروتئین و دارای محتوای غذایی متراکم هستند. این مواد به احتمال زیاد شامل غلات سبوس دار، سبزیجات، میوه ها، لبنیات کم چرب و منابع پروتئین بدون چربی، مانند مرغ و ماهی بدون استخوان است.

    از مصرف غذاهای چرب و روغنی باید خودداری شود، زیرا این مواد باعث ترشح بیش از حد آنزیم های پانکراس می شود. هنگام استفاده از یک رژیم غذایی مناسب برای پانکراتیت، بهتر است از مصرف الکل نیز خودداری شود زیرا به عنوان یکی از دلایل اصلی پانکراتیت مزمن شناخته می شود.

    بسته به میزان آسیب، بیماران ممکن است مجبور باشند نسخه های مصنوعی برخی از آنزیم ها را نیز برای کمک به هضم مصرف کنند. این مواد نفخ شکم را کاهش می دهد، مدفوع آن ها را کم چرب کرده و بوی بد آن را کاهش می دهد و به هرگونه درد شکم نیز کمک می کند.

    علائم پانکراتیت مزمن
    علائم و نشانه های شایع پانکراتیت مزمن عبارتند از:

    درد شدید بالای شکم که گاهی اوقات می تواند در امتداد کمر حرکت کند و بعد از غذا شدیدتر شود.

    حالت تهوع و استفراغ، که بیشتر در دوره های درد احساس می شود

    با پیشرفت بیماری، دردها مکرر و شدیدتر می شوند. بعضی از بیماران در نهایت به طور مداوم از شکم درد رنج می برند.

    با پیشرفت پانکراتیت مزمن، و کاهش توانایی پانکراس در تولید مایعات گوارشی، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

    مدفوع بدبو و چرب

    نفخ شکم

    گرفتگی شکم

    نفخ شکم

    در نهایت، پانکراس ممکن است به هیچ وجه قادر به تولید انسولین نباشد و منجر به دیابت نوع ۱ شود که می تواند علائم زیر را ایجاد کند:

    تشنگی

    تکرر ادرار

    گرسنگی شدید

    کاهش وزن

    خستگی

    تاری دید

    علل ابتلا به پانکراتیت مزمن
    پانکراتیت مزمن معمولاً عارضه قسمت های مختلف پانکراتیت حاد است. این بیماری می تواند منجر به آسیب دائمی در پانکراس شود.

    پانکراتیت حاد هنگام فعال شدن تریپسین در داخل پانکراس ایجاد می شود. تریپسین آنزیمی است که در لوزالمعده تولید می شود و به روده ها منتقل می شود و در آنجا پروتئین ها را به عنوان بخشی از دستگاه گوارش تجزیه می کند.

    تریپسین تا زمانی که به روده نرسد غیرفعال است. اگر تریپسین در داخل پانکراس فعال شود، شروع به هضم خود پانکراس می کند که منجر به تحریک و التهاب پانکراس می شود. این حالت به التهاب لوزالمعده حاد تبدیل می شود.


    از جمله علائم مهم پانکراتیت مزمن دردهای طولاتی بالای شکم و تهوع و استفراغ است

    سوء مصرف الکل
    الکل می تواند باعث ایجاد فرآیندی شود که باعث فعال شدن تریپسین در داخل پانکراس می شود، مانند سنگ صفرا.

    افرادی که سوء مصرف الکل دارند و به پانکراتیت حاد مبتلا می شوند، مستعد داشتن دوره های مکرر التهاب لوزالمعده بوده و در نهایت به پانکراتیت مزمن مبتلا می شوند.

    حملات مکرر پانکراتیت حاد سرانجام تأثیر خود را بر لوزالمعده می گذارد و باعث آسیب دائمی می شود و سپس به پانکراتیت مزمن تبدیل می شود.

    این حالت از بیماری به عنوان پانکراتیت مزمن الکلی نیز شناخته می شود.

    پانکراتیت مزمن ایدیوپاتیک (ریشه ناشناخته بیماری)

    وقتی بیماری ایدیوپاتیک باشد، علت و دلیل مشخص ندارد. پانکراتیت مزمن ایدیوپاتیک بیشتر موارد باقی مانده را تشکیل می دهد.

    بیشتر موارد پانکراتیت ایدیوپاتیک مزمن در افراد ۱۰ تا ۲۰ ساله و بالای ۵۰ سال ایجاد می شود.

    هیچ کس مطمئن نیست که چرا سایر گروه های سنی به ندرت تحت تأثیر قرار می گیرند. ژن های SPINK-1 و CFTR که انواع ژن های جهش یافته محسوب می شوند، در حدود ۵۰ درصد بیماران مبتلا به پانکراتیت مزمن ایدیوپاتیک وجود دارد. این جهش های ژنتیکی ممکن است عملکرد پانکراس را تضعیف کند.

    دلایل بسیار نادر دیگر عبارتند از:

    پانکراتیت مزمن خود ایمنی، که در آن سیستم ایمنی بدن شخص به پانکراس حمله می کند

    پانکراتیت وراثتی، که در آن بیماران یک بیماری ژنتیکی دارند و با پانکراس معیوب متولد می شوند

    فیبروز کیستیک، بیماری ژنتیکی دیگری که به اندام ها از جمله لوزالمعده آسیب می رساند

    تشخیص پانکراتیت مزمن
    هیچ آزمایش قابل اعتمادی برای تشخیص پانکراتیت مزمن وجود ندارد. یک پزشک به دلیل علائم بیمار، سابقه شدید شدن مکرر پانکراتیت حاد یا سوء مصرف الکل، به این بیماری مشکوک خواهد شد.

    آزمایش خون ممکن است در بررسی سطح گلوکز خون مفید باشد، و سطح گلوکوز ممکن است افزایش داشته باشد.

    آزمایش خون برای افزایش سطح آمیلاز و لیپاز در این مرحله قابل اعتماد نیست. سطح آمیلاز و لیپاز در طی چند روز اول پانکراتیت افزایش می یابد و پس از پنج تا هفت روز به حالت طبیعی برمی گردد. بیمار مبتلا به پانکراتیت مزمن مدت طولانی تری به این بیماری مبتلا بوده است.

    پزشکان برای تشخیص صحیح بیماری باید لوزالمعده را خوب معاینه کنند. این فرایند به احتمال زیاد شامل موارد زیر است:

    اسکن اولتراسوند: امواج صوتی با فرکانس بالا تصویری را از پانکراس و اطراف آن در مانیتور ایجاد می کنند.

    سی تی اسکن: از اشعه ایکس برای گرفتن چندین عکس از چندین زاویه از ناحیه مورد نظر استفاده می شود، سپس این عکس ها کنار هم قرار می گیرند تا یک تصویر ۳ بعدی ایجاد کنند. اسکن تغییرات پانکراتیت مزمن را نشان می دهد.

    اسکن کلانژیوپانکراتوگرافی با تشدید مغناطیسی (MRCP): این اسکن مجاری صفرا و لوزالمعده را با وضوح بیشتری نسبت به سی تی اسکن نشان می دهد.

    اسکن کلانژیو – پانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپیک (ERCP): آندوسکوپ به سیستم گوارش وارد می شود. پزشک از اولتراسوند برای هدایت آندوسکوپ استفاده می کند.

    بیماران مبتلا به پانکراتیت مزمن در معرض خطر ابتلا به سرطان پانکراس هستند. در صورت بدتر شدن علائم، به ویژه تنگی مجرای لوزالمعده، پزشکان ممکن است به سرطان مشکوک شوند. در این صورت، CT اسکن، MRI یا مطالعه آندوسکوپی را تجویز می کنند.

    عوارض پانکراتیت
    پانکراتیت مزمن از راه های مختلف ایجاد شده و برای سلامتی فرد زیان آورتر شود.

    استرس، اضطراب و افسردگی
    این بیماری ممکن است بر سلامت روانشناختی و روانی بیمار تأثیر بگذارد. درد مداوم یا مکرر، که اغلب شدید است، ممکن است باعث پریشانی، اضطراب، تحریک پذیری، استرس و افسردگی شود.

    برای بیماران مهم است که اگر از نظر عاطفی یا روانی تحت تأثیر قرار گرفته اند، به پزشکان خود بگویند. اگر در منطقه شما گروه حمایتی وجود داشته باشد و بتوانید با افرادی که شرایط مشابهی دارند صحبت کنید، این کار به شما کمک می کند احساس انزوای کمتری داشته باشید و توانایی کنار آمدن با بیماری را در خود افزایش دهید..

    شبه کیست
    این بیماری مجموعه ای از بافت، مایعات، بقایای بافت ها، آنزیم های لوزالمعده و خون در شکم است که در اثر نشت مایعات گوارشی از مجرای معیوب پانکراس ایجاد می شود.

    شبه کیست ها معمولاً هیچ مشکلی در سلامتی ایجاد نمی کنند. با این حال، گاهی اوقات می توانند آلوده شوند، باعث انسداد بخشی از روده یا پارگی شوند و باعث خونریزی داخلی شوند. اگر این اتفاق بیفتد، کیست باید تخلیه شود.

    سرطان پانکراس
    حتی اگر سرطان لوزالمعده در بین بیماران مبتلا به پانکراتیت مزمن شایع تر باشد، خطر فقط ۱ در ۵۰۰ است.

    پیشگیری از ابتلا به پانکراتیت مزمن
    در بیماران مبتلا به پانکراتیت حاد در صورت ترک مصرف الکل، به طور قابل توجهی خطر ابتلا به پانکراتیت مزمن را کاهش می دهند. این امر خصوصاً در مورد بیمارانی که زیاد و منظم الکل می نوشند، بیشتر مشاهده می شود.


    انتهـــــــــــــــــــــــــای پیــــــــــــــــــــــــــام
    چه چیزی باید در مورد پانکراتیت مزمن بدانید؟
    ۴۴ elaheh solimani ۱ ۰

نظرات (۰)

هيچ نظري هنوز ثبت نشده است
ارسال نظر آزاد است، اما اگر قبلا در بیان ثبت نام کرده اید می توانید ابتدا وارد شوید.
شما میتوانید از این تگهای html استفاده کنید:
<b> یا <strong>، <em> یا <i>، <u>، <strike> یا <s>، <sup>، <sub>، <blockquote>، <code>، <pre>، <hr>، <br>، <p>، <a href="" title="">، <span style="">، <div align="">
تجدید کد امنیتی

درباره من

💚ایران مطلب 💚 خانواده و زندگی💚

سلام در بسیاری از مسائل زندگی افراد به وضوح قابل مشاهده است. خانواده اولین بخش از یک اجتماع است که هر کدام از ما به صورت تولد، فرزند خواندگی، یا ازدواج به آن وارد می‌شویم. روابط بین افراد خانواده و نقش‌هایی که هر یک از اعضا بر عهده می‌گیرند، می‌تواند بر شکل‌گیری شخصیت و نحوه تعاملات افراد اثر بگذارد. علاوه بر ژن‌های مشابه، سبک‌های ارتباطی افراد یک خانواده نیز منجر به پیدایش خصوصیات مشترک در بین آن‌ها می شود. برای آنکه در مورد نقش و اهمیت خانواده بیشتر بدانید

طبقه بندي موضوعي

آخرين عناوين

پربحث ترين ها

پربازديدترين ها

محبوب ترين ها

آخرين نظرات

آرشيو

نويسندگان

برچسب ها

علائم علل تشخیص و درمان ۶ علامت استرس و اضطراب شدید علائم و درمان تشخیص علائم و راه‌های درمان حسی چگونه بر ترس و اضطراب غلبه کنیم؟ اختلال روان‌ تنی یا سایکوسوماتیک چیست؟ عوارض و راه های درمان استرس حاد احساس تمایل به خودکشی به چه دلایلی ایجاد می‌شود؟ منطقی پیشگیری و درمان استرس حاد چیست؟ اختلال اضطراب اجتماعی چیست؟ اوتیسم یا درخودماندگی چه هست و چه نیست؟ اختلال جویدن ناخن چیست و چگونه درمان می‌شود؟ علت کابوس های شبانه چیست؟ علائم و راه درمان این اختلال حمله پانیک؛ علل کنترل خشم در ADHD یا بیش فعالی علل و درمان وسواس فکری-عملی علل و درمانی دارد؟ اختلال پانیک یا هراس چه علائم علائم اختلال ADHD یا بیش فعالی کم توجهی چیست؟ علت و دلیلی بیش فعالی یا ADHD چیست؟ کمال گرایی و وسواس چه فرقی دارند؟ علل و درمان سندرم آسپرگر افسردگی چیست و چطور باید با آن کنار بیاییم؟

پيوندهاي روزانه

پيوندها